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Especialistas aseguran que es escasa la cantidad de casos que se presentan si se comparan con los 12 mil de cáncer en el cuello uterino y 14 mil de mama.
Por las causa que lo provocan, la oncóloga Rosa Gloria Nájera Hernández advierte que son más los hombres que lo padecen, con una relación de dos a uno por mujer; sin embargo, el cirujano oncólogo Eliseo Berdeal Fernández advierte que la liberación que ha propiciado que las mujeres ingieran más bebidas alcohólicas y las ubica también casi a la par en este padecimiento.
CAUSAS
Ambos especialistas ponen en evidencia que el Virus del Papiloma Humano que padecen las mujeres puede ser contagiado a los hombres por medio del sexo oral y puede tardar meses o hasta años en tener alguna manifestación en la boca y garganta de los hombres, hasta que se presenta la tumoración, además del consumo del alcohol y tabaco.
“Es algo muy raro porque este tipo de cáncer tiene una incidencia anual de 5 personas por cada 100 mil habitantes, se ubica en el séptimo sitio en cuanto a padecimientos cancerígenos y a nivel nacional no hay estadísticas definitivas al igual que en Coahuila, porque al estado llegan pesonas procedentes de otros lugares”, dijo la oncóloga Nájera Hernández.
La responsable de atender a los pacientes con cáncer en el Centro del Adulto Mayor sostiene que en el lugar se llega a atender al menos 8 casos nuevos al año, mientras que Berdeal Fernández dice que en el Hospital Universitario de Saltillo se presentan al menos dos al año y a nivel nacional podrían existir quizá mil 200 casos anuales.
“Por orden de frecuencia el cáncer de los labios y en la la cavidad oral se presenta más en el piso de la boca y lengua en la oral y luego a la base de la lengua que pertenece a la orofaringe”, dijo.
Los médicos advierten que la aparición de este padecimiento también puede estar ligado a deficiencias vitamínicas.
Quienes más lo padecen son personas con más de 50 años de edad, quienes llevan varios años ingiriendo bebidas alcohólicas y fumando, pero entre los jóvenes se puede presentar a causa de la contaminación por el Papiloma Humano.
SÍNTOMAS
Esta enfermedad puede tardar de meses o incluso años en ser diagnosticada porque muchas veces no hay dolor y no es visible.
“En la boca y los labios se puede observar o sentir de inmediato por lesiones molestas, sangrados, pero hacia el interior de la cavidad oral no es fácil de detectarse y pueden pasar varios años que se manifiesten, cuando ya existe un tumor voluminoso”, explica la oncóloga del Centro del Adulto Mayor.
Berdeal Fernández agrega que los malestares comienzan cuando la lengua es mordida y se registra sangrado, además de no tolerar algunos alimentos irritantes, como el chile y la sal, al tener exceso de sensibilidad.
Posteriormente se pueden presentar o no metástasis en los ganglios y ello implicará que se presenten los problemas más delicados.
“Toda lesión ulcerativa que luego de dos semanas no haya disminuido, debe ser igual a buscar atención médica. Porque esa lesión en lugar de ir desapareciendo va aumentando de tamaño y el paciente comienza a tener problemas al momento de la masticación porque la lengua actúa como pistón al deglutir”, expresa.
Agrega que los pacientes comienzan a automedicarse y puede pasar en promedio seis meses hasta que se hace el diagnóstico de que tiene un carcinoma de lengua y tiempo en el cual se pudo hacer una recesión local, sin haber alterado funcional o estéticamente a la persona.
“Muchas veces son tan grandes que no sólo involucran la lengua, sino que afectan el piso de boca, la mandíbula y hay que quitar todo lo que es la mitad derecha con su cavidad oral; llámese lengua, piso de boca, mandíbula o disecciones de cuello, que son tratamientos mutilantes y costosos”, dijo.
SÍNTOMAS Y TRATAMIENTOS
La mayor parte de los casos son atendidos de forma quirúrgica, cuando los problemas son visibles, pero son complementados con radioterapia. “Si el estudio histopatológico nos dice que son tumores con cierta agresividad se complementa así”, agrega la doctora Nájera Hernández.
Cuando existe afectación de los ganglios con metástasis, puede tardar de tres a cuatro años en evolucionar y que el paciente se dé cuenta, porque en las amígdalas, faringe o letrofaringe se tarda más en manifestarse.
Destaca la especialista que al detectarse la tumoración con el aumento de volumen en la garganta se tiene una obstrucción para ingerir los alimentos, y se genera una ronquera con dolor y se afecta las fosas nasales.
“Se tiene alteración para la respiración y se tiene que dar respiración oral por tener congestionadas las vías”, dijo.
El cirujano oncólogo agrega que el cáncer metastiza el cuello y secundariamente erupciona y hay estallido de carótida, compromiso de la vía aérea o el paciente muere por desnutrición crónica.
“No puede ingerir alimentos y se tiene que hacerle una gastrostomía para alimentarse o muchas veces muere asfixiado por la compresión de los ganglios o de la lesión y hay que hacerle traqueostomía de urgencia”, agrega.
Dijo que toda enfermedad tiene cambios moleculares hasta que se hace evidente en su etapa clínica, aunque hay etapas premalignas que se pueden detectar por el cambio de coloración que registra el paciente.
Dijo que hay cambio en la coloración se llaman leucoplaquia o eritroplaquia o sea placas de color rojo o blanca, que son lesiones predisponentes.
Para Nájera Hernández la forma de evitar este tipo de padecimientos radica en promover estilos de vida saludables, como es la ingesta de verduras y vegetales que contienen sustancias antioxidantes, además de vitaminas que son factores protectores de neoplasias.
“En los próximos años nos habremos de dar cuenta si la vacuna contra el papiloma humano incide en la disminución de casos”, puntualizó.
En tanto Berdeal Fernández recomienda que si la lesión en la cavidad oral, luego de dos semanas de tratamiento no ha mejorado, es necesario consultar un médico.
Dice que en muchos casos el odóntologo detecta estos padecimientos o bien el maxilofacial, que observa las deformaciones que se presentan en la boca.
Algunas formas de cáncer en la boca comienzan como una leucoplaquia, es decir, lesiones blanquecinas, o lesiones enrojecidas (eritroplaquia) que no se alivian y que han estado presentes por más de 14 días. Las lesiones o úlceras pueden aparecer:
» En la lengua, labio o cualquier otra área de la boca.
» Usualmente de pequeño tamaño.
» De color pálido aunque pueden ser oscuras o descoloradas.
» Inicialmente sin dolor.
» Con una sensación quemante o dolorosa en estados avanzados.
Otros síntomas que pueden verse asociados con esta enfermedad, incluyen:
CUADRO CLÍNICO
» Problemas inusuales en la lengua.
» Dificultad para tragar.
» Dificultades al hablar.
» Dolor y parestesia (sensación de hormigueo, adormecimiento)
FACTORES DE RIESGO
» Virus del papiloma humano
» Tabaquismo » Alcoholismo
» Mala nutrición
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