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Ssa admite desapego a protocolos médicos

  Por Excélsior

Publicado el domingo, 16 de agosto del 2015 a las 22:05


La institución reconoce que lucha por minimizar la precariedad de los servicios en insumos y suministros

Ciudad de México.- Akin libró el cáncer, pero no pudo sortear los daños que le originaron los restos de gasas que médicos de un hospital del sector Salud en San Luis Potosí le dejaron en el cerebro cuando lo operaron para retirarle un tumor canceroso. Apenas tenía un año y ocho meses.

Hoy, el pequeño de 10 años no puede hacer lo que cualquier otro niño a su edad: caminar, hablar, ir a la escuela o simplemente jugar. El día de la operación que intentaba devolverle la salud le arrebataron todos esos derechos.

Apenas en junio pasado, en Sonora, médicos del IMSS extirparon por error el ojo de un bebé de tan sólo un año y dos meses, cuando lo estaban operando para quitarle un tumor del otro ojo.

Un mes antes, dos bebés murieron en Chiapas, luego de ser vacunados, a causa de una bacteria que adquieron debido a un mal manejo de las vacunas. Otros 29 sufrieron reacciones adversas.

“Los casos de negligencia médica en perjuicio de niños y niñas son más frecuentes de lo que se conocen y han saltado a la luz pública por situaciones tan aberrantes como el niño al que operan del ojo equivocado; los niños que reciben vacunas que no tenían un manejo apropiado, al parecer vinculado con la precariedad del hospital, o antes, el de Akin, un niño al que le dejan gasas en el cerebro en una cirugía para retirarle un tumor, lo que pone de manifiesto que en México tenemos una grave realidad de violación a los derechos de la salud de la infancia”, advirtió Juan Martín Pérez García, director de la Red por los Derechos de la Infancia en México (Redim).

A decir del experto en temas de infancia, los patrones recurrentes de violaciones al derecho a la salud de niños y niñas tienen que ver con la precariedad en el sistema nacional de salud y la nula supervisión de los protocolos y procedimientos de manera rutinaria.

“Hoy el derecho a la salud para la infancia tiene serias fallas no sólo en cuanto a cobertura, donde hay varias áreas de oportunidad, sino particularmente en la calidad, es decir, la negligencia sería la expresión contundente de que no hay calidad”, planteó Juan Martín Pérez, de la Redim.

Sebastián García Saisó, director general de Calidad y Educación en Salud de la Secretaría de Salud federal, admitió que debido a la gran heterogeneidad del sistema de salud persisten los establecimientos donde se brindan servicios con poco apego a los protocolos y la seguridad en la atención de los pacientes.

En entrevista, señaló que existen una serie de riesgos inherentes a la práctica médica, como la precariedad de los servicios de salud en insumos y suministros médicos y, por otro lado, el factor humano, mismos que desde la dirección que encabeza, pretenden minimizarse.

“No podemos garantizar, en un momento dado, que no exista un error o un problema a la hora de realizar algún tipo de procedimiento, por eso se han generado todos los protocolos que nos ayudan como seres humanos a minimizar los factores de riesgo. En este sentido tenemos descritas todas las herramientas que deben existir en las unidades médicas, y esto incluye las listas de cotejo para intervenciones quirúrgicas, junto con una serie de medidas que ayudan al personal a llevar un conteo y seguimiento del proceso”, ejemplificó.

En el caso de Akin, sin embargo, no hubo el elemental conteo de entrada y salida de gasas del quirófano, que dos meses después de su operación, en 2007, le fueron encontradas en el cerebro.

“Esto deriva en Akin múltiples cirugías cerebrales, al día de hoy tiene ya 17 intervenciones, lo que ha originado múltiples afectaciones; un niño de casi de 10 años caminaría, un niño de casi 10 años hablaría, un niño de casi 10 años interactuaría y él no puede hacerlo; los daños son enormes y son irreversibles. Akin libra el cáncer, tiene seis años limpio, está sano del cáncer, pero no de la secuela de esas gasas que le dejaron”, reprochó su papá Jorge Enrique Rodríguez.

En los últimos ocho años, en los que, incluso, debió mudarse al Distrito Federal para que Akin recibiera una mejor atención, no ha alcanzando a entender el que médicos supuestamente preparados hayan truncado el proyecto de vida de su hijo.

Se confiesa enojado, triste y aun incrédulo.

“No creo que en este caso pueda caber el que te equivoques, porque no estás componiendo un estéreo ni una bocina, no es una cosa inanimada, no sé, pero yo creo que un neurocirujano estudió muchos años medicina y debe saber qué no va dentro del organismo. Que no son Dios eso es definitivo, pero ese error que cometieron con Akin no cabe en la medicina, definitivamente, no hay ese margen”, expresó.

Inquirido, en este sentido, sobre la formación de los médicos y si esto sería un elemento que pudiese estar influyendo en la ocurrencia de presuntas negligencias médicas, Sebastián García Saisó, director general de Calidad y Educación en Salud, rechazó que se haya encontrado algún vínculo directo, tras insistir en que son producto de diversos factores.

Comentó, sin embargo, que en la última sesión de la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos en Salud se acordó impulsar la inclusión de elementos de calidad en la formación de pregrado de médicos y enfermeras, con el objetivo de aumentar el nivel de entendimiento y de compromiso del personal sobre las medidas que se implementan para mejorar la calidad, incentivándolos a cumplir los protocolos y reducir así la incidencia y magnitud de eventos adversos.

Con él coincidió Edgar Morales Juvera, presidente de la Sociedad Mexicana de Cirugía Pediátrica y del Colegio Mexicano de Cirugía Pediátrica, quien afirmó que el cirujano pediatra mexicano se encuentra al nivel de los de cualquier país de primer mundo.

Tanto García Saisó como Morales Juvera concluyeron que no existen elementos para decir que la frecuencia de los llamados eventos adversos haya aumentado, sólo que ahora tienen mayor difusión a través de medios como las redes sociales.

En 2014 la Conamed recibió un total de 2 mil 50 quejas por presuntas negligencias médicas, la mitad en contra del Instituto Mexicano del Seguro Social.

No obstante, de acuerdo con las quejas concluidas mediante la emisión de un laudo por especialidad según el resultado del análisis documental, la Conamed reporta únicamente tres quejas que tienen que ver con la especialidad de cirugía pediátrica, mismas en las que encontró evidencia de mala práctica médica.

Al respecto, Juan Martín Pérez, de la Redim, consideró en que si bien los casos no se dan de forma masiva o escandalosa, sí representan un patrón de violación al derecho a la salud de niños y niñas.

Lo más grave, dijo, es que en el caso de los niños, más que en el de los adultos, una negligencia médica puede acabar con todo un proyecto de vida.

“Tenemos que tener presente que un niño está en un proceso de desarrollo, de incorporar habilidades y capacidades en su cuerpo y que una afectación de salud implica que cada día que está en cama y no está en la escuela o teniendo vida con su red social o su comunidad, está perdiendo la posibilidad de construir un proyecto de vida que le permita desarrollar todo su potencial”, expuso.

Akin depende ahora de forma total de su padre para poder vivir, mientras que los tres neurocirujanos que lo operaron siguen ejerciendo.

“El daño es irreversible, no hay marcha atrás, el día de hoy existe y persiste y estará siempre, y es muy complicado porque truncaron un proyecto de vida; el término justicia es sumamente difícil describirlo, cómo me harían justicia a mí, o más bien justicia a Akin, creo que haciéndose responsables de todo lo que implica que es que se tenga que mover en una silla de ruedas especial, que deba tener una rehabilitación permanente, cuidado las 24 horas, y aun así creo que es difícil decir que eso sería lo justo”, confesó su papá.

Luego de los casos de presuntas negligencias médicas registrados en el país, la secretaria de Salud, Mercedes Juan, anunció que se realizarían las investigaciones correspondientes por parte de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (Conamed), en tanto que a través de la Subsecretaría de Integración y de Desarrollo se revisaría en el área de calidad qué pudiera estar sucediendo.

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