Saltillo, Coah.- Aunque la salud es algo en lo que no se puede escatimar, los costos por la atención médica privada en Saltillo están muy por encima de las posibilidades de muchos pacientes y las frecuentes deficiencias en el ámbito público lo convierten en la última opción deseable.

En las diversas clínicas y hospitales privados de la ciudad el costo sólo por una consulta de especialidad va de los 400 a los 600 pesos, además, en caso de requerirlo, el costo extra por los medicamentos, estudios y hasta la hospitalización.

Los medicamentos de patente parecieran ser la primera opción de los médicos privados, productos que para una infección simple de garganta de un menor puede llegar a superar los mil pesos, aunque en algunas ocasiones se puede optar por los genéricos intercambiables.

Y es que la atención en instituciones como el Seguro Social, el ISSSTE y clínicas y hospitales de la Secretaría de Salud son el principal blanco de las quejas referentes a negligencias médicas, tratos déspotas y de instalaciones poco higiénicas y eficientes.

Sólo la consulta conforma un servicio impagable, para un empleado en una fábrica que semanalmente gana en promedio 700 pesos, ya que además tiene que solventar la vivienda, los alimentos y vestido, como lo más indispensable.

Los cobros por este tipo de necesidades particulares no pueden ser controlados, ya que de acuerdo con la Ley General de Salud, la atención médica privada y el concepto de honorarios no son regulables porque se estaría limitando una actividad profesional como si se tratara de un asalariado.

“Aunque no deja de ser un trabajo humanístico, los convenios que en la mayoría de los casos son verbales que se establecen con el paciente, que sí estás de acuerdo con el precio, estás aceptando los términos de ese cobro, el doctor no está torciendo el brazo para que acudas a esos hospitales”, dijo Jorge Alberto Durón Martínez, subdirector de Regulación Sanitaria de la Secretaría de Salud en el estado.

Según indica la Organización Mundial de la Salud, los estados están obligados a generar condiciones en las cuales todos puedan vivir lo más saludablemente posible. Esas condiciones comprenden la disponibilidad garantizada de servicios de salud, condiciones de trabajo saludables y seguras, vivienda adecuada y alimentos nutritivos. El derecho a la salud no se limita al derecho a estar sano.

Recuperar la salud no es un trabajo sencillo, y aún más cuando se tiene que lidiar con personal médico que centra sus intereses en el lucro.

Zócalo presentó el caso de Adriana Garza, quien luego de ser atendida por el cardiólogo Carlos Felipe Barrera, en el Centro Hospitalario La Concepción, tuvo severas secuelas.

Asimismo se han expuesto casos de negligencia y descuido en el Instituto Mexicano del Seguro Social y otras instituciones, como cuando a Óscar Acosta Cruz no le fue detectada una fractura de pelvis, lo que mermó de manera considerable su bienestar.

COMUNES PROBLEMAS DE SALUD

En Coahuila se tiene una alta incidencia en obesidad y en problemas relacionados con la diabetes, vesícula y riñones, entre otras enfermedades crónico degenerativas que requieren de un control con cierta frecuencia, lo que se reproduce en importantes gastos en honorarios, así como en medicamento, que en muchos casos ni siquiera es costeable.

“A VECES NO QUEDA DE OTRA”

En la sala de espera de la Clínica del Magisterio se encontraba Carmen Moreno Hernández, quien mencionó la ocasión en la que su esposo, derechohabiente del Seguro Social, tuvo un mal diagnóstico en esa institución, lo que lo llevó a pasar un fin de semana completo con un infarto al miocardio, lo que pudo ocasionar su muerte.

El lunes por la mañana el intenso dolor en el pecho lo hizo acudir a una clínica particular, donde luego de varios estudios le indicaron la urgencia de ser intervenido por la gravedad de la situación que atravesaba.

“Pensamos que no había de otra porque nos iban a decir lo mismo y ese día fuimos a una clínica particular. (…) Después de hacerle varios chequeos, el doctor ya ni siquiera lo dejó ponerse de pie, y pidió una silla de ruedas para trasladarlo”, dijo Moreno Hernández.

La situación económica de su familia de cinco integrantes no era del todo holgada, por lo que días más tarde interpuso una queja solicitando que les fueran reintegrados los poco más de 15 mil pesos que costó la intervención, hace unos siete años.

Al final “ganamos, pero el Seguro sólo nos pagó como 12 mil pesos”, explicó.

¿PIEDRAS EN LA VESÍCULA?

Cuando el dolor aqueja al cuerpo, es señal de que algo está mal, pero resolverlo con una factura de 60 mil pesos, obligan al titubeo.

Y es que a decir del médico Jorge Alberto Durón Martínez, un problema de piedras en la vesícula entre estudios, consultas, medicamentos y la intervención, en el sector privado puede llegar a tener un costo que va desde los 40 mil a los 60 mil pesos.

Todo inicia con una consulta al especialista, quien al observar los diferentes síntomas, le solicitaría un estudio (eco), mismo que en un gabinete particular tendría un costo promedio de 800 pesos.

Después, ya con los resultados el paciente deberá acudir nuevamente a consulta, donde el problema sería evaluado por el médico, lo que finalmente llevaría a la intervención quirúrgica aunado con la indicación de varios medicamentos.

“El médico que le va a cobrar los honorarios del anestesiólogo, enfermeras o ayudantes, en promedio de 40 mil y 60 mil pesos, incluyendo gastos del hospital”, comentó.

ATENCIÓN PÚBLICA…¿UNA OPCIÓN?

En lo que va del año, del total de las quejas que se han interpuesto ante la Comisión Coahuilense de Conciliación y Arbitraje Médico (Coccam), el 73 por ciento corresponde al sector público.

En la búsqueda de la salud, para un ciudadano resulta complicado determinar cuánto es mucho o poco, pero para algunos quienes no cuentan con posibilidades de elegir, se ven obligados a la ruleta que representa el servicio público.

De enero a noviembre de 2008, la Coccam atendió cerca de 190 asesorías y quejas de los usuarios, siendo la mayoría relacionadas con organismos públicos, indicó Arturo Valdés Álvarez, director de Conciliación.

Por otro lado, la Secretaría de Salud en el estado ofrece servicios de salud públicos, que tienen costos mínimos o representativos a partir de las percepciones del paciente.

De acuerdo con el Patrimonio de la Beneficencia Pública, los costos de los diferentes servicios se establecen a partir de tabuladores y la situación económica del solicitante, de lo que se encarga el trabajador social de cada institución.

De esta forma, una consulta de especialidad puede costar hasta 52 pesos o incluso puede llegar a ser condonada. La cuestión es el tiempo que se puede tomar en acceder a la atención requerida, ya que el alto número de pacientes satura la consulta, situación que funciona de manera similar en el programa de Seguro Popular o en otras instituciones públicas.

“En el Seguro Social se opera de acuerdo con la capacidad de sus quirófanos, al igual que en el ISSSTE, como la SSA y otros”, comentó Durón Martínez.

Hay ocasiones que en el medio particular y privado se ofrecen los mismos servicios e incluso puede ser el mismo cirujano el que está operando, pero mucho depende de lo que el paciente desea al momento de que se atienda.

Hay quienes desean o requieren de una operación de inmediato, o determinan en función de sus recursos y la comodidad, como un cuarto privado, entre otros.

En la actualidad, en el estado el sector público ofrece el 80 por ciento de la atención médica, mientras que menos del 20 por ciento es atendida en el medio particular.

Comúnmente se relaciona al medio público con asuntos de negligencias y otras deficiencias, lo que “ha sido una preocupación de la administración estatal”.

“Los médicos han estado aumentando la productividad de los hospitales de la secretaría, tenemos contacto con la Comisión Nacional de Arbitraje Médico, y el que se lleva las palmas en estas deficiencias es el Seguro Social, pero también es el que más personas maneja en volumen”, reiteró.

PARA SABER

» Los cobros del servicio médico particular no pueden ser controlados de acuerdo con la Ley General de Salud.

» En Coahuila se invierten fuertes cantidades, tanto en el sector público como en el privado, en el tratamiento de enfermedades crónico degenerativas como la diabetes.

» Las consultas médicas en el sector privado tienen un costo aproximado de 500 pesos, aunado con los medicamentos.

» Las principales deficiencias en el sector público se relacionan con tandanza en la atención, citas después de mucho tiempo, infraestrucura, higiene, trato hacia el paciente, entre otros

» En el estado, el sector público ofrece el 80 por ciento de la atención médica, mientras que menos del 20 por ciento es atendida en el medio particular.