Saltillo Coah.- Para solicitar un reembolso por gastos médicos al IMSS, puedes acudir a la Unidad de Medicina Familiar que te corresponda, pero lo que se resuelva por el propio instituto no es definitivo si la respuesta es negativa al pago del instituto se debe recurrir a un juicio contencioso administrativo en el Tribunal Federal de justicia administrativa, tanto del ISSSTE como en el IMSS.

No se podrá lograr el reembolso si de manera directa se acude con el médico particular y luego se pretende el reintegro de lo pagado, es decir que primero se debe recurrir a la institución para la atención médica y si la enfermedad no es atendida o el tiempo de atención por ejemplo excede de los 6 meses y eso pone en peligro la vida del derechohabiente y este recurre a otra instancia es cuando se puede hacer el reclamo.

La Segunda Sala de la Suprema Corte de Justicia de la Nación estableció que el recurso de inconformidad constituye un medio de defensa perteneciente al género de los recursos administrativos, ya que su trámite está desarrollado en un reglamento, en el cual se señalan el ente ante el cual debe interponerse, el plazo para ello, las pruebas que pueden ofrecerse, con la posibilidad para desahogarlas, así como los plazos para resolver y para ejecutar la resolución.

Por tanto, si los asegurados, beneficiarios o pensionados deciden controvertir la resolución definitiva de la queja administrativa promovida en los términos descritos, mediante el recurso de inconformidad, se origina una relación de naturaleza administrativa, la cual es de supra a subordinación, porque el interesado, como gobernado, se somete al imperio de dicha autoridad y, en consecuencia, la determinación que emita es impugnable en la vía contenciosa administrativa.

Después de analizarse el material probatorio

Presencial

Acude a la Unidad de Medicina Familiar que te corresponda o la suddelegación
Presenta la solicitud de reembolso en las ventanillas de prestaciones económicas
Anexa los documentos requeridos

Requisitos

Los documentos que se deben adjuntar pueden ser:
Comprobante de pago
Certificación de movimientos patronales o afiliatorios
Certificado de incapacidad
Expediente del juicio fiscal o resolución del Consejo Técnico
Nómina o listas de raya
Identificación oficial vigente

Consideraciones

Cada unidad del IMSS puede tener sus propios procedimientos y requisitos

El tiempo que lleva recibir el reembolso puede variar según la carga de trabajo y los procedimientos internos del IMSS