Saltillo, Coah.- Temblores en las manos, lentitud al caminar, gestos retraídos, problemas de memoria y una tristeza constante en el rostro, fueron los síntomas visibles que detectaron y alarmaron a la familia de Josefina Ordaz Hernández, a quien después de diversos estudios y exámenes médicos le diagnosticaron Parkinson, una enfermedad neurodegenerativa que hasta el momento no tiene cura y avanza sin detener su paso.

Josefina es una de las pacientes del Centro Estatal del Adulto Mayor en Saltillo, donde recibe terapias a través de la Clínica de Memoria, pero también la atención médica que necesita.

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Pues está canijo, está pesado eso, porque necesita uno sacar direcciones, horas y no sabes, pero nomás se fija uno, está uno más al pendiente, ellas (sus hijas) están aquí para ayudarme y así hemos vivido, gracias a Dios aquí estamos”, comentó la madre de tres hijos y siete bisnietos.

Nohemí Saraí Salmerón Ordaz, su hija mayor, señaló que hace algunos años notaron los signos de alarma, por lo que acudieron con especialistas en Monterrey quienes descartaron otros padecimientos neurológicos. 

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A mamá le diagnosticaron su Parkinson hace cinco años, por eso la traemos aquí a terapia; también tiene terapia física, que es lo que también nos ha ayudado a mantener su movimiento”, explicó.

No hay cifras sobre el Parkinson 

Aunque no se tienen cifras precisas de este padecimiento en México, el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía señala que es la segunda enfermedad neurodegenerativa, después del Alzheimer, entre personas mayores de 50 años y calculan que su frecuencia es de 50 nuevos casos por cada 100 mil habitantes.

En el caso de Coahuila, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) estima que entre sus derechohabientes, el Parkinson afecta en promedio a una de cada 100 personas mayores de 60 años. 

En edad avanzada

El neurólogo Fernando Alcides Lozano Sánchez, del England Medical Center, explicó que esta patología es muy frecuente dentro de su especialidad, pues de cada 20 pacientes que ve en consulta privada, entre cuatro o cinco son diagnosticados con el padecimiento.

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Es una enfermedad donde se van a ir perdiendo cierto tipo de neuronas que particularmente son unas que producen una sustancia en el cerebro, un neurotransmisor, que se llama la dopamina, y esta pérdida neuronal provoca que cada vez haya menos esta sustancia, aunque no es la única que se ve afectada, lo que empieza a provocar síntomas en los pacientes, que en la mayoría son síntomas motores”, detalló Lozano Sánchez.

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Indudablemente uno de los factores de riesgo que predispone a padecer esta enfermedad es una edad más avanzada, en promedio a partir de los 65 o 60 años es cuando ya se empieza a presentar esta enfermedad”, añadió el especialista.

2 mil pacientes por año

Por su parte, María Lourdes Callejas Cervantes, médico geriatra del Centro Estatal del Adulto Mayor, indicó que no se conocen a ciencia cierta cuáles son las situaciones o factores que desencadenan la enfermedad, sin embargo, pueden ser factores externos, internos y hasta hereditarios.

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Aquí en el centro por año atendemos un promedio de 2 mil pacientes por médico geriatría, son como 4 mil pacientes, la frecuencia de la enfermedad es de 0.3%, es decir, se detectan entre uno a tres por mes”, precisó.

Fármacos y terapia, combinación que ayuda a los pacientes

Fernando Alcides Lozano Sánchez reiteró que además de la medicación y atención especializada de un neurólogo, se recomienda que las personas con Parkinson también realicen terapia física y ejercicios que agilicen la memoria, lo que ayudará a controlar los síntomas y retrasará el avance de la enfermedad.

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Cuando es una variante ligera, o una etapa temprana, el tratamiento que ha demostrado la mejor eficacia para resolver los síntomas no motores como motores, es la administración de Levodopa (L-Dopa)”, añadió el neurólogo.

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La terapia farmacológica ayuda a mejorar los síntomas, hay muchos medicamentos que podemos utilizar, siempre debemos tener en consideración los efectos adversos que también se pueden presentar en cualquier paciente, y más que nada la importancia de la terapia también no farmacológica, como la actividad física, el hacer algún tipo de actividad como el Taichí también ayuda, el yoga, ejercicios de estiramiento que también ayuda mucho a los pacientes”, afirmó.

Este tipo de tratamientos no farmacológicos son ofrecidos por terapeutas de manera particular, pero también se ofrecen a bajos costos en el Centro Estatal del Adulto Mayor en la Clínica de Memoria.

Se enfocan en alteraciones

Yohandra Herrera Díaz, licenciada en Educación Especial y especialista en terapia cognitiva, destacó que de los pacientes con enfermedad de Parkinson que atienden en la clínica, nos enfocamos principalmente a las alteraciones no motoras y hacemos énfasis en actividades de terapia ocupacional.

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En estos pacientes es común la bradicinesia (pérdida de reflejos), el temblor en reposo, la rigidez, las alteraciones posturales, las alteraciones del equilibrio y de la marcha, específicamente en cuanto a la marcha empiezan a tener un bloqueo, no se pueden parar, hay una disminución importante en cuanto al braseo y los pacientes tienen una tendencia de caminar con los brazos pegados al cuerpo”, detalló la terapeuta.

Y agregó que, en cuanto a los síntomas no motores, es común que los adultos mayores presenten insomnio, deterioro cognitivo, sialorrea (escurrimiento de saliva), disfagia (dificultad para tragar), o presentan también estreñimiento y disfunción sexual.

En el caso de Josefina Ordaz, su enfermedad ha ido avanzando al grado de perder la movilidad y tener que usar silla de ruedas para desplazarse, además de que aumentaron los espasmos involuntarios y también ha presentado alucinaciones.

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Mis hijas también batallan mucho conmigo, en las desveladas en la noche, porque veo cosas y les tengo que hablar, y los traigo de arriba para abajo, pero qué hacemos, los quiero y vamos a seguirle adelante primeramente Dios”, dijo la mujer de 71 años.

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Alucina mucho, de repente hay días que está muy ansiosa y tiene a veces ataques de pánico. También la está atendiendo un sicogeriatra, que es el que nos ha ayudado con medicamentos y todo”, confirmó por su parte Nohemí Salmerón.

Chequeos médicos constantes, una forma de prevención

Los especialistas en tratar el Parkinson recomiendan que, a partir de los 50 años, los exámenes médicos sean más rutinarios, como parte del autocuidado, ya sea al menos una vez al año, o cada seis o tres meses, si presentan alguna otra enfermedad crónico degenerativa.

Con respecto a las muertes a causa del Parkinson, el neurólogo Fernando Alcides Lozano Sánchez, dijo que está enfermedad pocas veces es el origen de la defunción y si está controlada, los pacientes pueden tener una larga vida.

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Un paciente con Parkinson puede tener una misma expectativa de vida de una persona normal que no lo tiene si está bien cuidado, ahora las causas de defunción son las mismas que una persona de su misma edad que no tiene Parkinson, pero, indudablemente, entre más avanzado sea esto puede provocar que el paciente presente algunas otras complicaciones como infecciones, sobre todo de las vías respiratorias”, comentó.

Días buenos y otros no

Para Josefina Ordaz hay días buenos y otros no tanto, pues la ansiedad y desesperación de no moverse y rendir como antes impacta en su estado de ánimo, a pesar de esto, siempre trata de verle el lado bueno a su enfermedad.

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A mí me anima ver a mis nietos, yo los veo, y no los quisiera dejar de ver nunca, y pensar que tenemos que llegar a eso, pero no importa son mis nietos y los quiero a todos, a mis hijos”, afirmó.

Para ella y sus tres hijos, Yuriria, José Abraham y Nohemí Saraí, este diagnóstico médico ha representado un reto muy grande, sin embargo, reconocen que los ha unido como familia, ya que su principal objetivo es que su mamá salga adelante.